Mitos y realidades de los implantes mamarios

SEGUN EL DIARIO medicinadigital, ESTOS SON ALGUNOS DE LOS MITOS SOBRE LOS IMPLANTES. ESPERO ESTA INFORMACION LES RESULTE DE INTERES.

Para la mayoría de las mujeres los senos representan un importante símbolo de sensualidad y feminidad, por ello, los implantes mamarios se han convertido en un recurso cada vez más solicitado para lucir un busto firme y erguido. No obstante, a pesar de la gran popularidad que éstos han alcanzado en nuestros días, existen un sinnúmero de mitos alrededor de ellos, es decir, hay personas que aseguran que se revientan al subirse a un avión, que se pierde sensibilidad e incluso que pueden afectar la salud.

Hoy en día existen evidencias científicas que aseguran que la colocación de un implante mamario en el organismo no es causa de enfermedad en las personas. No obstante, explica que se deben tomar en cuenta diferentes factores para prevenir riesgos antes, durante y después de la intervención. 

Mito o realidad?

• Se corren muchos riesgos al someterse a una cirugía mamaria

Mito. Los riesgos de la cirugía mamaria son mínimos. Además, es la segunda más común de las cirugías programadas en todo el mundo.  Eso habla de la seguridad que existe al realizarla.

• El periodo de recuperación es muy largo 

Mito. Se habla de cuidados importantes los primeros 15 días, tiempo en el que es necesario disminuir las actividades de rutina.Una vez que las heridas cicatrizan y la inflamación va cediendo, los cuidados se centran en evitar esfuerzos con los brazos y en usar las prendas de compresión postoperatorias.

• La sensibilidad se pierde con los implantes mamarios

Mito. Llega a disminuir en forma temporal debido a la etapa de inflamación y cicatrización, pero con el paso de los días la sensibilidad se recupera.

• La cirugía de implantes mamarios es dolorosa

Realidad. Al igual que cualquier otra cirugía, causa algo de dolor, mismo que puede controlarse con los analgésicos comunes.  Las molestias son mayores los dos primeros días y conforme evoluciona el proceso post-operatorio, disminuyen notablemente.

• La cirugía de implantes mamarios se debe realizar hasta después de tener hijos

Mito. Ésta se puede realizar en cualquier momento de la edad adulta, siempre y cuando se goce de un buen estado físico y emocional.

• Una mujer no puede amamantar si tiene implantes mamarios

Mito. Una mujer puede amamantar sin ningún problema después de la cirugía con implantes.

• Los implantes dificultan la autoexploración y la realización de mastografías

Mito. No hay ningún problema para realizar ambos procedimientos en pacientes con este tipo de cirugía.  En el caso de los estudios radiológicos sólo se tiene que informar sobre la presencia de implantes mamarios antes de la realización de los mismos.

• Los implantes mamarios pueden ser causa de cáncer

Mito. Se han hecho un sinnúmero de estudios científicos en los que se ha demostrado que no hay relación entre los implantes y la presencia de cáncer de mama.

• El cuerpo puede rechazar los implantes

Realidad. Es cierto que puede haber un rechazo a los implantes; sin embargo, la tecnología actual y los biomateriales son tan avanzados que menos del 1% de las mujeres a nivel mundial tienen algún problema con ellos.

• Los implantes mamarios se pueden mover de lugar a causa de un fuerte golpe

Realidad. Es muy difícil que pase, ya que el organismo crea un tejido o cápsula alrededor el implante, lo que ayuda a mantenerlo en su lugar. Sin embargo, un impacto accidental de gran fuerza en el torso que dañe la integridad física de la persona, puede también dañar también a los implantes.

• Los implantes pueden explotar dentro del cuerpo, por ejemplo al subirse a un avión o al saltar de un paracaídas

Mito. Esto no sucede, es una leyenda alrededor de los implantes que ha adquirido mucha fuerza. Los implantes han sido sometidos a pruebas de resistencia durante su fabricación para soportar pesos superiores a los que estarán sometidos en la vida cotidiana.

• Los implantes duran toda la vida

Mito.  Los implantes ya colocados no tienen fecha de caducidad, no obstante el material sufre un desgaste natural. Es recomendable acudir a revisiones periódicas para verificar su buen estado y que el especialista defina si es recomendable realizar un cambio.

PACIENTE DEL DR LOPEZ, PRE Y POST IMPLANTE

CICATRICES HIPERTROFICAS Y QUELOIDES

Si esta planteándose una corrección de cicatrices… 
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Las cicatrices, no importa cual sea su causa, accidentes o cirugía, son impredecibles. La forma en que evoluciona una cicatriz depende tanto de cómo cicatrice su cuerpo como de la herida original o de la habilidad del cirujano 

Muchas variables pueden afectar la severidad de la cicatrización, incluyendo el tamaño y la profundidad de la herida, el aporte sanguíneo del área, el grosor y color de su piel, y la dirección de la cicatriz. La apariencia de la cicatriz es algo que esta muy relacionado con aspectos sumamente personales 

Aunque ninguna cicatriz puede ser eliminada totalmente, los cirujanos plásticos podemos con frecuencia mejorar la apariencia de la cicatriz, haciéndola menos obvia mediante la inyección de ciertas medicaciones esteroideas o a través de procedimientos quirúrgicos conocidos como revisión de cicatrices. 

Si esta planteándose la revisión de sus cicatrices esto le dará un conocimiento básico de los tipos más comunes de cicatrices, los procedimientos empleados para tratarlas, y los resultados que puede esperar. Sin embargo no puede responderá todas sus preguntas, ya que muchas de ellas dependen de factores individuales. Pregúntenos si hay algo que no entienda sobre el procedimiento. 


Tomando la decisión

Muchas cicatrices que parecen grandes y feas al principio pueden notarse menos con el tiempo. Algunas pueden ser tratadas con esteroides para aliviar los síntomas tales como tirantez o picor. Por estas razones, muchos cirujanos plásticos recomendamos esperar un año o más después de la herida o cirugía antes de decidir la revisión de la cicatriz. 


Si tiene una cicatriz el primer paso debe ser consultar a un cirujano plástico. Le examinaremos y discutiremos los posibles métodos de tratar la cicatriz, sus riesgos y los beneficios que podría obtener. Sea franco al discutir sus expectativas, y asegúrese de que son realistas. No tema preguntar cualquier duda o expresar las preocupaciones que tenga. 


Toda cirugía conlleva cierta incertidumbre y riesgo 

Aunque la revisión de cicatrices es normalmente segura, hay siempre la posibilidad de complicaciones. Estas pueden incluir infección, sangrado, reacción a la anestesia, o recurrencia de la cicatriz. La forma de evitar en lo posible las complicaciones es recurrir a un cirujano plástico y seguir sus consejos antes y después de la cirugía. 


Cicatrices queloideas 

Los queloides son cicatrices muy gruesas que crecen más allá de los límites de la incisión o herida. Son frecuentemente rojas o más oscuras de color que la piel que las rodea. Los queloides ocurren cuando el cuerpo continúa produciendo la proteína fibrosa conocida como colágeno una vez que la herida ha curado. 


Esta cicatriz gruesa del lóbulo auricular es un queloide. 
Es este caso se ha extirpado y la incisión ha sido suturada 
dejando una fina cicatriz 

Los queloides pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Pero son más comunes en el tronco, lóbulos de orejas y hombro. Ocurren mas frecuentemente en paciente de piel oscura que en aquellos que tienen una piel clara. La tendencia a desarrollar queloides disminuye con la edad. 


Los queloides frecuentemente se tratan inyectando una medicación esteroidea directamente en el tejido cicatricial para reducen el enrojecimiento, el picor y la quemazón. En algunos casos esto también aplana la cicatriz. 

Si el tratamiento esteroideo no es adecuado, el tejido cicatricial puede ser resecado y la herida cerrada con una o mas capas de suturas. Esto se realiza generalmente como paciente ambulatorio y bajo anestesia local. Puede volver a sus actividades normales en uno o dos días y las suturas se quitan a los pocos días. Ocasionalmente se puede usar un injerto de piel, aunque el sitio del cual se toma el injerto podría desarrollar un nuevo queloide. 

No importa que tratamiento se emplee, los queloides tienen una alta tendencia a aparecer de nuevo, algunas veces incluso más grandes que antes. Para tratar de evitar esto combinamos la remoción de la cicatriz con la inyección de esteroides, la aplicación directa de esteroides durante la cirugía u otras medidas. También podría llevar una prenda de presión o un aposito de silicona sobre la herida durante un año. Aun así el queloide podría volver a aparecer, requiriendo nuevos tratamientos cada pocos años. 


Cicatrices hipertroficas 

Las cicatrices hipertroficas son frecuentemente confundidas con queloides, ya que ambas tienden a ser gruesas, rojas y sobreelevadas. Sin embargo frecuentemente mejoran por su cuenta, aunque este proceso pueda llevar un año o mas, o necesitar la ayuda de eyecciones de esteroides 



La cicatriz hipertrofica ha formado una contractura 
o brida, restringiendo la movilidad del dedo 


La incisión es cerrada con una línea de suturas en forma de zeta. La nueva cicatriz es delgada y menos visible, y permite que los dedos se extiendan. 
Si el tratamiento conservador no parece ser efectivo, las cicatrices hipertroficas frecuentemente pueden ser mejoradas quirúrgicamente. El cirujano plástico extirpa la cicatriz y cierra la incisión para que esta cicatrice con un patrón menos visible. La cirugía puede ser hecha bien bajo anestesia local o general, dependiendo de la localización y extensión de la cicatriz y de otros factores como preferencias del paciente y del cirujano. Puede necesitar inyecciones de esteroides durante la cirugía y a intervalos durante uno o dos años después para prevenir la reaparición de la cicatriz hipertrofica. 


Usando una Z-plastia, la cicatriz es extirpada y se hacen dos incisiones mas a cada lado, creando pequeños colgajos triangulares de piel. Entonces los colgajos son entrecruzados para cubrir el área afectada 

Contracturas 

Las quemaduras y otras heridas con perdida de gran cantidad de piel pueden formar una cicatriz que tire de los bordes de la piel, un proceso llamado contracción. La contractura resultante puede afectar a los músculos adyacentes y tendones, restringiendo el movimiento normal de las articulaciones. 

corrección de una contractura o brida generalmente conlleva resecar la cicatriz y colocar un injerto de piel o un colgajo. En algunos casos se usa un procedimiento llamado Z-plastia. Otras técnicas usadas utilizan la expansión tisular para conseguir más tejido y mejora la contractura. Si la contractura es crónica y lleva un tiempo largo puede necesitar fisioterapia después de la cirugía para restaurar la función. 

Cicatrices faciales 

A causa de su localización, las cicatrices de la cara son frecuentemente consideradas problemas estéticos, sean o no hipertroficas. Hay muchos modos de hacer una cicatriz facial menos notable. La técnica mas usada es la refección y sutura de la misma. 


La cicatriz que cruza las líneas naturales o pliegues entre la nariz y la boca es extirpada y reposicionada usando una Z-plastia. La cicatriz frontal, localizada en las líneas naturales, es escindida. La piel se libera y se une con suturas finas. 

Las cicatrices extirpadas ahora asientan sobre un pliegue natural, donde ahora son menos evidentes. 

Si la cicatriz asienta perpendicular a los pliegues naturales de la piel (o líneas de relajación) somos capaces de reposicionar la cicatriz de forma que discurra paralela a estas líneas, donde será menos evidente. 

Algunas cicatrices faciales pueden ser suavizadas usando una técnica llamada dermoabrasion. Consiste en la eliminación controlada de las capas superficiales de la piel usando un rodillo adiamantado. La dermoabrasion deja la superficie de la piel mas suave pero no borra completamente la cicatriz 

Z-plastia 

La Z-plastia es una técnica quirúrgica usada para reposicionar la cicatriz de forma que esta descanse más acorde a los pliegues naturales de la piel donde será menos evidente. También puede relajar la tensión de una contractura. No todas las cicatrices son susceptibles de esta técnica, y si la requieren debe ser realizada por un cirujano plástico experimentado para conseguir un resultado adecuado. 

En este procedimiento, la cicatriz antigua se extirpa y se hacen nuevas incisiones a cada lado creando pequeños colgajos triangulares de piel. Estos colgajos son readaptados para cubrir la herida en un ángulo diferente, dando a la cicatriz un aspecto de Z, la herida es cerrada con suturas finas, que son retiradas a los pocos días. La Z plastia es un procedimiento realizado generalmente como paciente ambulatorio y bajo anestesia local. 


Mientras que la Z-plastia puede hacer las cicatrices menos obvias, no puede hacerlas desaparecer. Siempre queda una porción de la cicatriz fuera de las líneas de relajación. 


Injertos de piel y cirugía de colgajos 

Los injertos de piel y colgajos son técnicos mas avanzadas de corregir cicatrices. Generalmente se realizan con ingreso en el hospital, y en ocasiones usando anestesia general. 

El injerto consiste en la transferencia de piel de una parte sana del cuerpo (área donante) para cubrir el área afectada. El injerto prende cuando se forman nuevos vasos sanguíneos desde área que lo recibe. Por otro lado, todo injerto deja alguna cicatriz en las áreas donante y receptora, aunque en algunos casos de zonas donantes como la parte posterior de la oreja estas marcas son muy poco evidentes. 

La cirugía de colgajos es un procedimiento complejo en el cual piel con la grasa subyacente y sus vasos sanguíneos es trasladada de una parte sana del cuerpo a la zona dañada. En algunos colgajos, el aporte sanguíneo permanece fijo a uno de los extremos de la zona donante. En otros, los vasos sanguíneos del colgajo son resuturados a vasos del sitio receptos usando microcirugía vascular.

Los injertos de piel y la cirugía de colgajos pueden mejorar de forma importante la función de un área cicatricial. El resultado estético puede ser menos satisfactorio, ya que la piel transferida generalmente no tiene el mismo color que la piel de alrededor. . En general la cirugía de colgajos produce mejores resultados estéticos que los injertos de piel. 


Después de la revisión de cicatrices 

Con cualquier clase de revisión de cicatrices, es muy importante seguir las instrucciones del cirujano después del tratamiento para asegurarse de que la herida cicatriza adecuadamente. 

Conforme cicatriza debe tener en mente que ningún tejido cicatricial puede ser extirpado completamente; el grado de mejoría depende del tamaño y la dirección de su cicatriz, la naturaleza y calidad de su piel, y de como lo cuide tras la operación. Si sus cicatrices parecen peores al principio, no se asuste, los resultados finales de su cirugía pueden no ser aparentes hasta pasado un año o mas. 

24 PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LIPOASPIRACION Y LIPOESCULTURA

1) ¿Quién es un buen candidato para la lipoaspiración?

• Pacientes con grasa localizada, que estén en su peso ideal o cerca de él, pues la lipoaspiración se realiza con el fin de modelar la silueta y no adelgazar.

• Pacientes jóvenes, de piel elástica, visto que la lipoaspiración no retira piel y la presencia de sobra de piel tras la cirugía dependerá de la capacidad de retracción de la piel.

2) ¿En Qué partes del cuerpo me puedo hacer la lipoaspiración?

El objetivo de la lipoaspiración es retirar grasa localizada y puede ser realizada en aquellas regiones de acumulo natural de gordura como el abdomen, flanco, espalda, piernas, brazos y rostro. No se realiza la lipoaspiración en las regiones de articulación como los codos, tobillos y parte posterior de las rodillas.

3) ¿Qué tipo de anestesia se utiliza?

Depende de la cantidad de grasa y extensión de área lipoaspirada. Puede ser desde la local con sedación, general o peridural.

4) ¿Las cicatríces son grandes? ¿Dónde quedan?

Las cicatrices resultantes de una lipoaspiración son muy pequeñas, de 5 a 10mm, y se encuentran en áreas escondidas como bajo la marca del bikini, dentro del ombligo o en el surco mamario. Generalmente son de buena calidad y poco notables.

5) ¿Cuánto tiempo dura la cirugía?

Depende de la extensión del área lipoaspirada y de la cantidad de grasa a ser retirada. Puede durar de una a cinco horas.

6) ¿Cuál es el periodo de internado?

De 12 a 24 horas, dependiendo del tamaño de la cirugía.

7) ¿Es necesario utilizar un tubo drenaje?

En la pequeña lipoaspiración no se utiliza un tubo de drenaje. En la grande puede ser usado por algunos días (entre tres y diez días), ya que en los primeros días hay una gran cantidad de secreción y la retirada de esta reduce el edema (hinchazón) y la equimosis (hematoma).

8) ¿Cuánto tiempo debo usar la cinta en el postoperatorio?

La cinta compresiva debe ser usada por un mes y medio después de la cirugía.

9) ¿El postoperatorio de la lipoaspiración es muy doloroso?

El umbral de dolor de cada paciente es muy variado. La sensación más común es la incomodidad producida por la hinchazón y dolor al presionar el área operada, pero esto es fácilmente tratado con analgésicos simples que serán recetados.

10) ¿Cuán sensible queda la región operada?

Cuando la cánula de lipoaspiración aspira la grasa, ella raspa pequeños nervios que proporcionan la sensibilidad de la región. Por lo tanto, hay una alteración de la sensibilidad local debido al trauma tras la lipoaspiración o lipoescultura que tiende a retornar gradualmente con el tiempo. Algunos pacientes relatan dolor, otros insensibilidad y otros adormecimiento local, etc.

11) ¿Cómo es la recuperación postoperatoria?

El paciente sale de la sala de cirugía con un nuevo perfil pero este no se nota del todo por el edema (hinchazón). El edema y la equimosis (hematoma) son más intensos durante las primeras tres semanas, con resolución paulatina. Un edema residual es mantenido hasta, alrededor, del cuarto mes. Al final del primer mes, cuando comienza a haber una mejor absorción del edema, es común el surgimiento de áreas endurecidas y nódulos, debido a la fibrosis (cicatrización interna). Estos endurecimientos se disuelven, generalmente, entre el segundo y cuarto mes. La retracción de la piel ocurre entre el tercer y sexto mes DESPUÉS DE LA LIPOASPIRACIÓN y su intensidad depende de la calidad de la piel.

12) ¿Cuándo se retiran los puntos?

Los puntos se retiran entre el 7° y 14° día des pos-operatorio.

13) ¿Cuándo se alcanza el resultado definitivo de uma lipoaspiración?

Luego des sexto mes postoperatorio, cuando las cicatrices están maduras.

14) ¿Cuándo podré regresar a las actividades?

Las actividades podrán ser retomadas apenas deje de sentir incomodidad. Para las actividades profesionales, generalmente, de 7 a 14 días. Demora un poco más de tiempo para regresar a las actividades físicas.

15) ¿Cuándo podré hacer ejercicios físicos??

Depende del tamaño DE LA LIPOASPIRACIÓN. Puede demorar entre uno y dos meses.

16) ¿Cuál es el riesgo de complicaciones en la lipoaspiración?

Algunas posibles complicaciones son el hematoma, el seroma (acumulo de suero), la infección y trombosis. Todas ellas son raras, principalmente si la lipoaspiración fue realizada por CIRUJANO PLASTICO ENTRENADO Y CALIFICADO. Tan importante como evitar complicaciones, es estar en un local que tenga recursos y sea asistido por un médico que sepa tratarlas.

17) ¿La lipoaspiración puende ser asociada a algun otro tipo de cirugía?

Si. Es muy común realizar la lipoaspiración junto con otras cirugías. La extensión de la lipoaspiración determinará qué tipo de cirugía será asociada. Es muy frecuente asociar la lipoaspiración con la abdominoplastía ya que la lipo retira grasa y la abdominoplastía trata el exceso ce piel y flacidez abdominal. Esto hace con que las dos cirugías sean complementarias en algunos casos.

18) ¿Puedo hacerme lipoaspiración antes de embarazarme?

La lipoaspiración no altera ni afecta el embarazo, pues simplemente retira grasa. Sin embargo, la confusión entre la lipoaspiración y la abdominoplastía - retirada de piel del abdomen - es común. Es por esto que generalmente no se realiza antes de los embarazos programados.

19) Si llegara a embarazarme después de la lipoaspiración, ¿Perderé el resuldado de la cirucía?

El tema de engordar o no, solo depende del paciente, de su dieta y hábitos. No es debido a la lipoaspiración que se engorda, y sí a lo que se come. Por lo tanto, los pacientes que controlan su peso no engordarán, y aquellos que no lo controlen engordarán, habiéndose o no hecho la lipoaspiración.

20) ¿Es necesario hacer el drenaje postoperatorio?

El drenaje linfático ayuda a reducir el edema (hinchazón) y evitar el acumulo de líquidos debajo de la piel; esto lo torna muy importante para la recuperación de la lipoaspiración.

21) ¿Para qué sirve el ultrason durante el postoperatorio de la lipoaspiración?

El ultra son ayuda a organizar la cicatrización interna después de la lipoaspiración. Esto es muy importante para minimizar los nódulos e irregularidades postoperatorias.

22) ¿Qué médico está apto para realizar la lipoaspiración?

La lipoaspiración es una especialidad de la cirugía plástica y solo los cirujanos plásticos tuvieron la formación necesaria y están aptos para realizarla. El paciente debe cerciorarse de la especialización de su médico. Infelizmente, hoy, hay varios médicos no especialistas (no cirujanos plásticos) haciendo lipoaspiraciones y, con eso, aumentan los riesgos de la cirugía.

23) ¿Qué es la "Minilipo"?

La "minilipo" o "lipo-light" es simplemente una lipoaspiración con anestesia local, técnica antigua y nada novedosa. Lo que se está realizando hoy es esta lipoaspiración en consultorios y por partes, en vez de hacer todas las regiones del cuerpo. En cuanto al resultado, es más riesgosa, pues las probabilidades de que hayan irregularidades y asimetrías entre las partes lipoaspiradas en días diferentes es mayor que en una lipoaspiración única. Por ser realizada con anestesia local, sin ninguna sedación, el paciente, muchas veces, sufre de dolores y el procedimiento acaba siendo realizado de manera inadecuada.

24) ¿La "Minilipo" es más segura que la lipoaspiración normal?

¡Esto es lo que se difunde, pero no es verdad! Por ser realizada en consultorio, el riesgo de infección es mayor y los aparatos médicos de seguridad inferior a la de un centro quirúrgico. Además, ya que es realizada en varias sesiones, se multiplican, por varias veces, los riesgos. Sin embargo, lo más preocupante es que la mayoría de médicos que hacen la "minilipo" o "lipo-light", no son cirujanos plásticos, y, por lo tanto, no son especialistas, lo cual aumenta enormemente los riesgos de complicaciones.

PACIENTE DEL DR LOPEZ, ANTES Y DESPUES

LIPOSUCCION EN LOS BRAZOS

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La liposuccion de los brazos cuenta con un alto porcentaje de satisfacción entre los pacientes. La liposuccion de los brazos ofrece un aspecto más estilizado que le puede dar al resto del cuerpo una imagen más definida. 

La liposuccion del brazo es ideal para las mujeres que quieren conseguir brazos más firmes. Este procedimiento es especialmente popular en el verano o antes de ocasiones especiales. La liposuccion de los brazos permanentemente elimina grasa y ayuda que la piel so ponga firme. El procedimiento toma más o menos una hora y la recuperación es rápida - algunos pacientes regrasan a sus actividades normales el mismo día y sienten mínimo dolor el día siguiente. 

La mayoría de las mujeres están predispuestas a acumular grasa en los brazos. Con edad, la piel del brazo pierde elasticidad. Este proceso natural de envejecimiento de la piel combinado con la acumulación de grasa produce un efecto indeseado. 

Desafortunadamente, ni su dieta ni el ejercicio invertirán la apariencia de la flojedad en los brazos. La apariencia de sus brazos es determinada en gran parte por su genética – hasta mujeres delgadas o jóvenes pueden tener brazos gordos. La liposuccion de los brazos elimina la grasa que se acumula debajo de sus brazos y ayuda que sus brazos sean más delagados y la piel lisa. 

La Liposuccion de los brazos proporciona su contorno y le dará un aspecto más joven a sus brazos. Hay una reducción de la flojedad y de grasa en los brazos la cual es particularmente evidente cuando los brazos están a sus lados. Los resultados son permanentes y el procedimiento no deja ninguna cicatriz y no requiere suturas. 

La celulitis supone el exceso de acúmulo de tejido graso bajo la piel de los brazos, el área afectada se ve engrosada y se corrige fácilmente mediante liposuccion. 

La liposuccion permite, a través de incisiones de 4 mm, corregir el engrosamiento de los brazos mediante anestesia local y sedación. 

Para garantizar una buena adherencia de la piel, es necesario que el paciente vista una faja compresora durante 15 días. 

Tiene un postoperatorio corto que permite incorporarse a la vida laboral en 48 horas 

Después del procedimiento, la mayoría de los pacientes sienten poco a ningún malestar. Una ropa de compresión se usa sobre los brazos y las áreas tratadas por 7 días. No hay suturas y las punturas se cierran solas. La mayoría de los pacientes experimentan mínimos moratones que se desaparecen entre una semana a 10 días.